月子里嬰兒不拉大便怎么回事
月子里嬰兒不拉大便可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過敏、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)不足
母乳或配方奶攝入不足會導(dǎo)致糞便形成量少，可能出現(xiàn)2-3天無排便。表現(xiàn)為尿量減少、體重增長緩慢。建議家長增加喂養(yǎng)頻次，母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次，確保每次哺乳時間充足。若配方奶喂養(yǎng)，需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
2、胃腸功能未完善
新生兒胃腸蠕動能力較弱，尤其早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)排便延遲。常伴隨輕微腹脹、吐奶。家長可順時針按摩嬰兒腹部，每天3-4次，每次5分鐘，或做蹬自行車式被動運動促進(jìn)腸蠕動。
3、先天性巨結(jié)腸
因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸梗阻，典型表現(xiàn)為出生后24-48小時未排胎便，伴嘔吐、腹脹。需通過鋇劑灌腸確診，輕型可使用乳果糖口服溶液緩解，嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因免疫反應(yīng)引發(fā)腸炎，出現(xiàn)便秘伴血絲便、濕疹。建議家長更換深度水解蛋白奶粉，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒代謝率降低會導(dǎo)致便秘，伴有黃疸消退延遲、嗜睡、肌張力低下。需檢測甲狀腺功能，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物。若嬰兒超過5天未排便、出現(xiàn)嘔吐或腹脹拒食，須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日常可適當(dāng)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，但不可自行使用開塞露等刺激性通便藥物。
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