吐到什么程度才算吐干凈

博禾醫(yī)生
嘔吐是否干凈通常以胃內(nèi)容物排空為判斷標準,當嘔吐物僅為透明胃液或膽汁時,可能提示胃部已基本排空。但反復干嘔或膽汁性嘔吐可能引發(fā)脫水或黏膜損傷,需結合具體癥狀評估。
胃內(nèi)容物排空后,嘔吐物會從食物殘渣逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闊o色透明胃液,此時胃內(nèi)酸性物質(zhì)已基本清除。若繼續(xù)嘔吐,可能出現(xiàn)黃綠色膽汁,這是十二指腸內(nèi)容物反流的表現(xiàn)。生理性嘔吐如飲酒后,胃排空后嘔吐即可停止;而消化道梗阻患者可能持續(xù)嘔吐膽汁甚至腸液。
病理性嘔吐如幽門梗阻會出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物含隔夜宿食;腸梗阻時可能嘔吐糞樣物。這些情況即使胃內(nèi)容物排空仍會持續(xù)嘔吐,提示需要醫(yī)療干預。妊娠劇吐患者可能在胃排空后仍頻繁干嘔,導致電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)嘔吐時應小口飲用淡鹽水防止脫水,避免強行進食。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或伴隨劇烈腹痛、意識模糊,須立即就醫(yī)。兒童及老年人嘔吐后更需監(jiān)測脫水體征,如尿量減少、皮膚彈性下降等。嘔吐后2小時內(nèi)不要進食,恢復飲食應從米湯等流質(zhì)開始逐步過渡。
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