滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。滑囊炎通常由外傷、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎可佩戴護(hù)膝，肘關(guān)節(jié)滑囊炎可用三角巾懸吊。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)炎癥程度持續(xù)1-4周，避免重復(fù)摩擦刺激滑囊。長期制動(dòng)可能引起肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-3天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次，配合紅外線理療效果更佳。跟骨后滑囊炎可交替使用冷熱敷，但需避開皮膚破損處。溫度控制在40℃以下防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛?；撔曰已仔杩诜^孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。痛風(fēng)性滑囊炎聯(lián)合秋水仙堿片降尿酸。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，禁止注射糖皮質(zhì)激素。

4、穿刺抽液

適用于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎，在無菌操作下抽取黃色或血性液體，抽吸后加壓包扎。細(xì)菌培養(yǎng)陽性者需留置引流管，每日沖洗膿腔。穿刺后可能復(fù)發(fā)，需配合抗生素治療。糖尿病患者慎防穿刺后感染。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎需行滑囊切除術(shù)，術(shù)后石膏固定2周。感染性滑囊炎清創(chuàng)后放置引流條，術(shù)后靜脈滴注抗生素。術(shù)后康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，髖關(guān)節(jié)滑囊炎術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止深蹲。關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。

滑囊炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時(shí)間跪姿或壓迫患處。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)墊，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)冰敷關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或持續(xù)劇痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。