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肝衰竭好不好治療呀

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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肝衰竭的治療效果與病情嚴(yán)重程度、病因及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

病毒性肝炎、藥物性肝損傷等病因明確的肝衰竭,通過抗病毒治療或停用肝毒性藥物,配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等,部分患者肝功能可逐漸恢復(fù)。酒精性肝衰竭患者在嚴(yán)格戒酒基礎(chǔ)上,使用腺苷蛋氨酸注射液等藥物有助于改善膽汁淤積。對(duì)于急性肝衰竭或慢性肝病急性加重患者,人工肝支持系統(tǒng)能暫時(shí)替代肝臟功能,為肝細(xì)胞再生或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間。合并肝性腦病時(shí)需限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,降低血氨水平。

終末期肝衰竭患者常需考慮肝移植,但面臨供體短缺、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后排斥反應(yīng)等挑戰(zhàn)。部分代謝性肝病如威爾遜病導(dǎo)致的肝衰竭,若未及時(shí)確診并采用青霉胺等驅(qū)銅治療,病情可能快速惡化。合并多器官功能衰竭、凝血功能嚴(yán)重障礙或不可逆性腦損傷的患者,治療效果往往較差。

肝衰竭患者需嚴(yán)格遵循低脂高碳水化合飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)血氨水平動(dòng)態(tài)調(diào)整。注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化及出血傾向,避免使用非必要藥物加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲,肝硬化患者需定期篩查肝癌。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,戒除酒精等肝損害因素,有助于延緩疾病進(jìn)展。

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