兒童缺鐵性貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、定期體檢、預(yù)防感染等方式防治。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲(chǔ)備不足等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于防治兒童缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含有的血紅素鐵吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵，搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃可促進(jìn)鐵吸收。家長(zhǎng)需注意避免讓兒童過(guò)量飲用牛奶或濃茶，這些食物可能抑制鐵吸收。建議每日保證適量紅肉攝入，同時(shí)搭配新鮮蔬菜水果。

2、補(bǔ)充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療兒童缺鐵性貧血的有效方法。常用藥物包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應(yīng)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。為提高鐵劑吸收率，建議在兩餐之間服用，避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白水平，通常需要持續(xù)補(bǔ)鐵2-3個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。

3、治療原發(fā)病

針對(duì)引起缺鐵性貧血的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵防治措施。慢性消化道出血可能由消化道潰瘍、腸息肉等疾病引起，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黑便等癥狀，需進(jìn)行胃腸鏡檢查確診。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病會(huì)導(dǎo)致腸道慢性失血，糞檢陽(yáng)性者需使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥。乳糜瀉等吸收不良綜合征患兒需采用無(wú)麩質(zhì)飲食。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在長(zhǎng)期食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。

4、定期體檢

定期進(jìn)行血常規(guī)檢查能早期發(fā)現(xiàn)兒童缺鐵性貧血。嬰幼兒期建議在6月齡、12月齡各檢查1次血紅蛋白，學(xué)齡前兒童每年體檢1次。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)群體需增加檢測(cè)頻率。血紅蛋白低于110g/L可診斷為貧血，同時(shí)應(yīng)檢測(cè)血清鐵蛋白評(píng)估鐵儲(chǔ)備情況。家長(zhǎng)需保存好兒童體檢報(bào)告，對(duì)比歷次檢查結(jié)果變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。

5、預(yù)防感染

減少感染發(fā)生有助于預(yù)防缺鐵性貧血加重。反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等疾病會(huì)增加機(jī)體鐵消耗，影響鐵吸收。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)為兒童接種疫苗，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免去人群密集場(chǎng)所。感染期間可能出現(xiàn)食欲下降，可適當(dāng)增加流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保證水分和營(yíng)養(yǎng)攝入。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥，避免因高熱導(dǎo)致代謝亢進(jìn)加重貧血。

家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童日常膳食搭配，保證每日攝入足量富含鐵和維生素C的食物，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。烹調(diào)時(shí)可使用鐵鍋，增加食物中鐵元素含量。早產(chǎn)兒、青春期少女等高風(fēng)險(xiǎn)人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)面色蒼白、乏力、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查血常規(guī)，避免自行調(diào)整鐵劑劑量。同時(shí)注意保持充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。