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盆骨疼是怎么回事女性

骨科編輯 健康解讀者
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女性盆骨疼可能由妊娠相關(guān)變化、盆腔炎骨質(zhì)疏松、盆底肌功能障礙、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、妊娠相關(guān)變化

妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,增大的子宮壓迫盆骨周圍組織可能引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為久坐或翻身時(shí)酸痛加重,分娩后多可自行緩解。建議避免提重物,使用托腹帶減輕壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。

2、盆腔炎

盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),除盆骨區(qū)域隱痛外,常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需完善婦科檢查及超聲診斷,確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,配合婦科千金膠囊改善癥狀。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素水平下降易導(dǎo)致骨量流失,可能引起盆骨承重性疼痛,夜間翻身時(shí)癥狀明顯。骨密度檢查可確診,建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,日常增加奶制品攝入,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)幫助骨骼重建。

4、盆底肌功能障礙

多次分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群損傷,引發(fā)盆骨區(qū)域墜脹感,咳嗽時(shí)可能加重。盆底肌電評(píng)估可明確診斷,輕癥可通過(guò)凱格爾訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需配合盆底生物反饋治療,必要時(shí)使用鹽酸米多君片增強(qiáng)肌肉張力。

5、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨起僵硬和盆骨深處疼痛,活動(dòng)后稍緩解。HLA-B27檢測(cè)和MRI有助于診斷,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。

建議女性出現(xiàn)持續(xù)盆骨疼痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,避免穿高跟鞋和久坐。日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,補(bǔ)充含維生素D和鈣的食物如深海魚(yú)、乳制品。若疼痛超過(guò)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,需及時(shí)至婦科或骨科就診完善相關(guān)檢查。

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