寶寶幾個(gè)月開(kāi)始吃輔食

博禾醫(yī)生
寶寶一般在4-6個(gè)月開(kāi)始添加輔食。添加輔食的時(shí)間需結(jié)合寶寶發(fā)育情況決定,主要影響因素有頸部支撐能力、對(duì)食物興趣、挺舌反射消失、體重達(dá)標(biāo)等。
寶寶能夠穩(wěn)定控制頭部和頸部是添加輔食的重要前提。當(dāng)寶寶可以獨(dú)立坐穩(wěn)或靠坐時(shí),說(shuō)明其脊柱和頸部肌肉發(fā)育較好,能夠配合吞咽動(dòng)作。家長(zhǎng)需觀察寶寶能否在餐椅中保持頭部直立15分鐘以上,避免因姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致嗆咳或進(jìn)食困難。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)盯著成人進(jìn)食、伸手抓取食物、張嘴模仿咀嚼等行為時(shí),表明其消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)已初步具備接受輔食的條件。家長(zhǎng)可將少量強(qiáng)化鐵米粉調(diào)成糊狀,用軟勺嘗試喂養(yǎng),若寶寶能主動(dòng)含住勺子并吞咽,說(shuō)明已具備進(jìn)食意愿。
新生兒期存在的挺舌反射(用勺觸碰嘴唇時(shí)舌頭外推)通常在4-6個(gè)月逐漸消退。該反射消失意味著寶寶能夠?qū)⑹澄飶目谇磺安克椭裂什客瓿赏萄省<议L(zhǎng)可用硅膠勺輕觸寶寶舌面測(cè)試,若不再出現(xiàn)強(qiáng)烈推拒動(dòng)作,即可嘗試添加糊狀輔食。
世界衛(wèi)生組織建議寶寶體重達(dá)到出生時(shí)的2倍且超過(guò)6公斤時(shí)考慮添加輔食。此時(shí)寶寶對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求增加,單純母乳或配方奶可能無(wú)法滿足生長(zhǎng)需要。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,若連續(xù)2個(gè)月體重增長(zhǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)值的85%,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下引入輔食。
4個(gè)月后寶寶腸道通透性降低,消化酶分泌增加,能夠初步分解淀粉和蛋白質(zhì)。過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致食物過(guò)敏或腹瀉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排便情況,首次添加輔食后如出現(xiàn)持續(xù)皮疹、血便或嚴(yán)重腹脹,應(yīng)暫停并咨詢兒科醫(yī)生。
添加輔食初期應(yīng)選擇強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等高鐵食物,每次只引入一種新食物并觀察3-5天。輔食質(zhì)地從稀糊狀逐漸過(guò)渡到碎末狀,1歲前每日奶量仍需保持600-800毫升。避免添加鹽、糖、蜂蜜及整粒堅(jiān)果等高危食物,制作過(guò)程需注意餐具消毒和食材新鮮度。若寶寶出現(xiàn)拒食、嘔吐或生長(zhǎng)遲緩,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估喂養(yǎng)方案。
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