腿上長(zhǎng)圓形的癬可能是體癬或股癬，可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥、避免共用個(gè)人物品、穿透氣衣物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。體癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑或瘙癢。

1、外用抗真菌藥物

體癬首選外用抗真菌藥物治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于皮膚癬菌感染引起的紅斑脫屑。硝酸咪康唑乳膏對(duì)須癬毛癬菌有殺滅作用，可緩解瘙癢癥狀。特比萘芬凝膠通過干擾真菌固醇合成發(fā)揮作用，適用于面積較小的皮損。使用前需清潔患處，涂抹范圍應(yīng)超過皮損邊緣。若用藥后出現(xiàn)灼熱感需停用。

2、保持皮膚清潔干燥

每日用溫水清洗患處后徹底擦干，避免殘留水分滋生真菌。沐浴后可外用爽身粉保持局部干爽，但不宜用于破損皮膚。出汗后及時(shí)更換衣物，減少皮膚摩擦。避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂，防止破壞皮膚屏障功能。合并糖尿病者更需加強(qiáng)血糖控制，高血糖環(huán)境易加重真菌感染。

3、避免共用個(gè)人物品

不與他人共用毛巾、拖鞋、浴盆等物品，防止交叉感染。家庭成員同患癬病需同步治療。寵物患癬時(shí)應(yīng)隔離并接受獸醫(yī)處理。健身房等公共場(chǎng)所盡量穿自備拖鞋，接觸公共設(shè)施后及時(shí)洗手。衣物需單獨(dú)清洗并用熱水燙洗，陽(yáng)光暴曬有助于殺滅殘留真菌孢子。

4、穿透氣衣物

選擇純棉或透氣性好的天然材質(zhì)衣物，避免穿著緊身化纖褲襪。夏季可改穿裙裝促進(jìn)空氣流通，運(yùn)動(dòng)后立即更換潮濕衣物。夜間睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松短褲，減少局部悶熱。合并股癬者應(yīng)避免久坐，間隔站立活動(dòng)改善會(huì)陰部通風(fēng)。新購(gòu)衣物建議洗滌后再穿，去除可能殘留的化學(xué)刺激物。

5、及時(shí)就醫(yī)

若皮損擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱需盡早就診，可能需口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。頑固復(fù)發(fā)者應(yīng)排查免疫缺陷疾病。皮膚科醫(yī)生可通過真菌鏡檢明確病原體，伍德燈檢查有助于鑒別白癜風(fēng)等類似皮損。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，孕婦禁用部分唑類抗真菌藥。

日常需注意觀察皮損變化，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素，有助于維持皮膚屏障完整性。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚，游泳前后可外用抗真菌噴霧預(yù)防。長(zhǎng)期使用激素類藥膏可能加重真菌感染，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間防止復(fù)發(fā)，定期復(fù)查至真菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰。