川崎病血常規(guī)查得出嗎
關(guān)鍵詞：#血常規(guī)
川崎病可以通過血常規(guī)檢查輔助診斷，但需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高、血小板增多、C反應(yīng)蛋白升高等非特異性改變，確診需滿足發(fā)熱持續(xù)5天以上并伴有特定體征。
血常規(guī)在川崎病急性期常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，中性粒細(xì)胞比例上升，提示存在炎癥反應(yīng)。病程第二周起血小板數(shù)量會(huì)顯著增加，部分患兒可達(dá)1000×10?/L以上。C反應(yīng)蛋白和血沉通常明顯升高，血紅蛋白可能輕度下降。但這些指標(biāo)缺乏特異性，細(xì)菌感染、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病也可出現(xiàn)類似變化。
川崎病的確診主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，包括持續(xù)高熱、雙眼球結(jié)膜充血、口唇皸裂、草莓舌、多形性皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大及手足硬性水腫等特征。心臟彩超檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變具有決定性意義。對(duì)于不完全型川崎病，需參考美國(guó)心臟協(xié)會(huì)制定的補(bǔ)充診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行判斷。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒持續(xù)發(fā)熱伴皮疹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和心臟超聲結(jié)果綜合評(píng)估。早期靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療能有效降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)，治療期間需密切監(jiān)測(cè)血小板和肝功能指標(biāo)。
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