腎病綜合征怎么護理
博禾醫(yī)生
腎病綜合征可通過調整飲食、控制水分攝入、預防感染、規(guī)律用藥、定期復查等方式護理。腎病綜合征通常由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝疾病等原因引起。
腎病綜合征患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質蛋白,如雞蛋清、魚肉等,每日每公斤體重攝入0.8-1克蛋白質。減少高膽固醇食物攝入,烹調方式以蒸煮為主,避免油炸食品加重蛋白尿。
出現(xiàn)水腫時需要記錄每日出入量,保持液體攝入量比尿量多500毫升左右。監(jiān)測體重變化,每日晨起空腹稱重,若短期內體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。限制飲水時可含服冰塊或檸檬片緩解口渴感。
由于激素治療會抑制免疫力,需保持皮膚清潔,勤換內衣。避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時檢測體溫,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調節(jié)劑。定期進行口腔護理,預防真菌感染。
嚴格遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片等糖皮質激素,不可自行增減藥量。使用呋塞米片等利尿劑時需監(jiān)測電解質,防止低鉀血癥。服用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑期間需定期檢查血常規(guī),觀察有無骨髓抑制現(xiàn)象。
每1-2周復查尿常規(guī)觀察蛋白尿變化,每月檢測血清白蛋白和血脂水平。每3個月評估腎功能,進行24小時尿蛋白定量檢測。若出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血肌酐升高,需立即就診調整治療方案。
腎病綜合征患者需保持適度活動,避免劇烈運動加重蛋白尿。注意保暖防止受涼,保證每日7-8小時睡眠。保持會陰部清潔,穿寬松棉質內衣減少皮膚摩擦。保持樂觀心態(tài),可通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。家屬應協(xié)助記錄每日血壓、尿量等數(shù)據(jù),陪同患者定期復診。
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