冠心病日常生活注意事項

博禾醫(yī)生
冠心病患者日常生活需注意控制危險因素、調整生活方式并遵醫(yī)囑用藥,主要包括合理膳食、規(guī)律運動、戒煙限酒、情緒管理和定期復查。
每日鹽攝入量控制在5克以內,避免腌制食品。減少動物脂肪攝入,優(yōu)先選擇深海魚、禽類等優(yōu)質蛋白。增加全谷物、蔬菜水果比例,如燕麥、西藍花、蘋果等富含膳食纖維的食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物總量。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、太極拳等,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。避免清晨低溫時段運動,運動前后充分熱身。存在心絞痛發(fā)作史者需隨身攜帶硝酸甘油片,運動中出現(xiàn)胸悶立即停止活動。合并心力衰竭患者應在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。
煙草中尼古丁會損傷血管內皮,需徹底戒煙并避免二手煙暴露。飲酒量男性每日不超過25克酒精(約啤酒750毫升),女性減半。急性冠脈綜合征后3個月內應嚴格禁酒。戒斷困難者可尋求戒煙門診行為干預或尼古丁替代治療。
通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力,保持每日7-8小時睡眠。避免情緒劇烈波動,A型性格患者需進行認知行為調整。抑郁焦慮癥狀持續(xù)2周以上應及時心理科就診,慎用可能影響心率的抗焦慮藥物。
長期規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板及調脂藥物,不可自行增減劑量。隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑應對心絞痛發(fā)作,記錄用藥后血壓心率變化。定期復查血脂、血糖、肝腎功能,支架術后患者需按時進行冠脈CTA隨訪。
冠心病患者需建立健康檔案記錄每日血壓、癥狀變化,外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。保持居住環(huán)境通風良好,冬季注意保暖防寒。家屬應學習心肺復蘇技能,儲備急救藥物。合并高血壓者需每日監(jiān)測晨起血壓,糖尿病者定期檢測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)靜息胸痛持續(xù)20分鐘以上或硝酸甘油無效時,須立即呼叫急救中心。
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