酒精肝怎么檢查出來
關鍵詞：#酒精肝
酒精肝可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝活檢等方式檢查出來。酒精肝通常由長期過量飲酒引起，主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷酒精肝的基礎方法，通過抽取靜脈血檢測血清中的谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。酒精肝患者這些指標通常會出現(xiàn)不同程度的升高，尤其是γ-谷氨酰轉肽酶對酒精性肝損傷較為敏感。肝功能檢查還能評估白蛋白、膽紅素等指標，幫助判斷肝臟合成和代謝功能是否受損。
2、影像學檢查
影像學檢查包括腹部超聲、CT或磁共振成像等無創(chuàng)檢查手段。超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及回聲變化，酒精肝早期可能僅表現(xiàn)為肝臟輕度增大，隨著病情進展可出現(xiàn)肝實質回聲增粗、不均勻等改變。CT檢查能更清晰地顯示肝臟脂肪浸潤程度，磁共振成像對評估肝纖維化程度有一定幫助。
3、肝活檢
肝活檢是診斷酒精肝的金標準，通過穿刺獲取少量肝組織進行病理學檢查。病理檢查可明確肝細胞脂肪變性、炎癥壞死程度以及纖維化分期，對疾病嚴重程度評估和預后判斷具有重要價值。但由于是有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法確診或需要評估肝纖維化程度時采用。
4、病史采集
詳細詢問飲酒史對酒精肝診斷至關重要，包括飲酒種類、每日飲酒量、飲酒年限等。醫(yī)生會計算每日酒精攝入量，男性每日酒精攝入超過40克、女性超過20克持續(xù)5年以上，發(fā)生酒精肝的概率顯著增加。同時還需了解是否有肝炎病史、服藥史等可能影響肝臟的其他因素。
5、其他檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酒精肝患者可能出現(xiàn)貧血、血小板減少等情況。凝血功能檢查可反映肝臟合成凝血因子的能力。血清學檢查可排除病毒性肝炎等其他肝病。部分患者還需進行胃鏡檢查，評估是否合并食管胃底靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。
確診酒精肝后應立即戒酒，避免肝臟進一步損傷。飲食上應保證充足優(yōu)質蛋白和維生素攝入，限制高脂食物。適度運動有助于改善代謝，但要避免過度勞累。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)腹水、黃疸等嚴重癥狀，需及時就醫(yī)治療。心理疏導對幫助患者建立戒酒信心也很重要，必要時可尋求專業(yè)戒酒機構幫助。
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