孕婦膽囊炎怎么治療
孕婦膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、手術治療等方式治療。孕婦膽囊炎通常由膽結石、細菌感染等原因引起，可能伴隨右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)整
孕婦膽囊炎發(fā)作期間需嚴格限制高脂肪食物攝入，避免油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等加重膽囊負擔的食物。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。若出現(xiàn)嘔吐需及時補充電解質(zhì)水防止脫水。
2、藥物治療
孕婦應在醫(yī)生指導下使用對胎兒安全的藥物，如頭孢克肟顆粒可控制細菌感染，熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽固醇結石，間苯三酚注射液可緩解膽絞痛。禁用可能致畸的四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素。用藥期間需監(jiān)測胎心變化，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應需立即停藥。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為膽囊炎多屬肝膽濕熱證，可遵醫(yī)囑使用茵陳蒿湯加減方劑疏肝利膽，或采用耳穴壓豆療法刺激胰膽穴、肝穴等部位。針灸治療需避開合谷、三陰交等孕婦禁針穴位。配合陳皮、山楂等藥食同源食材泡水飲用，有助于促進膽汁排泄。
4、手術治療
當出現(xiàn)膽囊化膿、穿孔等嚴重并發(fā)癥時，孕中期可考慮腹腔鏡膽囊切除術，需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作以降低流產(chǎn)風險。急診手術前需評估胎兒狀況，術中采用胎兒監(jiān)護儀。術后給予黃體酮等保胎藥物，并預防性使用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、日常監(jiān)測
孕婦需每日記錄腹痛發(fā)作時間、疼痛程度及飲食情況，定期復查血常規(guī)、肝膽超聲。睡眠時保持右側(cè)臥位減輕膽囊壓力，避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動作。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或胎動異常時需立即就醫(yī)，防止發(fā)生敗血癥或早產(chǎn)。
孕婦膽囊炎治療期間應保持每日飲水量1500-2000毫升，可適量飲用薄荷茶或菊花茶緩解不適。適當散步有助于促進胃腸蠕動，但需避免劇烈運動誘發(fā)宮縮。建議每周稱重監(jiān)控營養(yǎng)狀況，若體重增長過快需進一步調(diào)整飲食結構。產(chǎn)后6周需復查膽囊功能，必要時進行后續(xù)治療。
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