慢性肺栓塞消瘦怎么辦
慢性肺栓塞消瘦可通過抗凝治療、營養(yǎng)支持、氧療、運動康復、心理疏導等方式改善。慢性肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、凝血功能異常、長期臥床、惡性腫瘤、遺傳性易栓癥等原因引起。
1、抗凝治療
慢性肺栓塞患者需在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物預防血栓進展。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等?？鼓委熎陂g需定期監(jiān)測凝血功能，避免出血風險。若出現咯血或皮下瘀斑等癥狀應及時就醫(yī)調整用藥方案。
2、營養(yǎng)支持
消瘦可能與缺氧導致胃腸功能紊亂有關。建議選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蛋羹、豆腐等，少量多餐?？裳a充維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液等改善食欲，必要時在營養(yǎng)師指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)干預。
3、氧療
長期低氧血癥會加速機體消耗。家庭氧療可采用制氧機維持血氧飽和度在90%以上，每日吸氧15小時以上?；顒訒r攜帶便攜式氧氣瓶，避免劇烈運動誘發(fā)呼吸困難。氧療期間需定期復查動脈血氣分析。
4、運動康復
在醫(yī)生評估后開展呼吸康復訓練。從床邊踝泵運動、腹式呼吸開始，逐步過渡到步行、踏車等有氧運動。運動強度以不引起明顯氣促為宜，每周3-5次，每次20-30分鐘?？祻陀柧毧筛纳菩姆喂δ?，減少肌肉萎縮。
5、心理疏導
慢性病導致的焦慮抑郁會加重消耗狀態(tài)。可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力，必要時使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。建議加入患者互助小組，家屬應給予情感支持，幫助建立治療信心。
慢性肺栓塞患者需保持均衡飲食，每日攝入熱量應達到25-30千卡/千克體重。適當補充乳清蛋白粉、多種維生素礦物質片等營養(yǎng)制劑。避免久坐不動，每小時活動下肢預防血栓。定期復查肺動脈CT及心臟超聲，出現咯血、胸痛加重等癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止呼吸道感染加重病情。
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