孩子在夜間發(fā)燒怎么辦
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兒童夜間發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、監(jiān)測體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度變化、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭時避開胸腹部，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進行。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止，并加蓋薄被保暖。該方法適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài)。
2、補充水分
家長需每30分鐘給兒童飲用50-100毫升溫水或口服補液鹽溶液，可選擇口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等。避免飲用含糖飲料或牛奶，觀察排尿量及尿液顏色。脫水患兒可表現(xiàn)為囟門凹陷、皮膚彈性減退，需及時就醫(yī)靜脈補液。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，使用加濕器維持濕度50%-60%，穿著純棉單層衣物。定時開窗通風(fēng)但避免直吹，夜間可使用退熱貼輔助散熱。注意監(jiān)測兒童手足溫度，若四肢厥冷提示可能存在循環(huán)障礙，需警惕高熱驚厥發(fā)生。
4、體溫監(jiān)測
家長需每小時測量腋溫并記錄，電子體溫計測量時間需達3分鐘。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過24小時，應(yīng)及時就醫(yī)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就診，不可自行使用退熱藥物。
5、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓，兩種藥物需間隔4-6小時。細菌感染可配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嚴禁使用阿司匹林或激素類藥物退熱，用藥后30分鐘需復(fù)測體溫。
家長應(yīng)保持兒童臥床休息，提供易消化的粥類、面條等食物，避免高蛋白飲食。觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、意識改變等危重癥狀。發(fā)熱期間每日測量體重，記錄液體出入量。恢復(fù)期注意保暖但不宜過度包裹，體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?；顒?。若反復(fù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐，需急診排查腦膜炎等嚴重疾病。
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