牙上長白點是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙上長白點可能與釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期表現(xiàn)、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦或牙齒外傷等因素有關(guān),可通過口腔檢查、補牙、涂氟等方式治療。
釉質(zhì)發(fā)育不全通常與嬰幼兒期營養(yǎng)不良或高燒有關(guān),表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。輕度者可通過含氟牙膏加強牙齒礦化,嚴重缺損需使用復合樹脂填充。伴隨牙齒敏感時建議避免冷熱刺激,可遵醫(yī)囑使用脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏。
齲齒初期牙菌斑產(chǎn)酸導致釉質(zhì)脫礦,形成白堊斑。需及時進行窩溝封閉或滲透樹脂治療,防止齲洞形成。若已出現(xiàn)齲壞,可使用玻璃離子水門汀或光固化復合樹脂充填。日常推薦含氟化鈉的防齲牙膏如高露潔防蛀牙膏。
長期攝入過量氟化物會導致牙釉質(zhì)礦化異常,形成對稱性白堊色斑紋。輕中度氟斑牙可通過微研磨聯(lián)合滲透樹脂改善,重度需全冠修復。建議控制兒童氟攝入量,避免使用含氟量高的水源,可選擇無氟兒童牙膏如貝親嬰兒牙膏。
正畸托周囲或胃酸反流易引發(fā)局部釉質(zhì)脫礦,表現(xiàn)為霧狀白斑。早期可使用再礦化凝膠如GC護牙素,配合含磷酸鈣的牙膏如舒客修復牙膏。反流性食管炎患者需治療原發(fā)病,正畸患者要加強托周清潔。
撞擊可能導致釉質(zhì)內(nèi)裂紋或礦化異常,形成局限型白點。輕微損傷可觀察隨訪,明顯缺損需用流動樹脂修復。外傷后出現(xiàn)牙髓癥狀時,需進行活髓切斷術(shù)等治療。建議運動時佩戴防護牙托。
日常應注意使用軟毛牙刷避免過度磨損,每半年進行口腔檢查。兒童建議監(jiān)督刷牙并限制高糖飲食,孕婦需加強鈣質(zhì)補充。發(fā)現(xiàn)白點持續(xù)擴大或伴隨疼痛時,應及時到口腔科進行專業(yè)評估,避免自行使用美白產(chǎn)品或酸性漱口水加重釉質(zhì)損傷。
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