特應(yīng)性皮炎如何治比較好
關(guān)鍵詞：#皮炎
特應(yīng)性皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。特應(yīng)性皮炎可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲出、苔蘚樣變等癥狀。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏或神經(jīng)酰胺乳液，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉透氣衣物，減少汗液和摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，慢性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。面部和皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素或非激素類藥物。
3、口服藥物
中重度患者可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并焦慮抑郁時(shí)可配合鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性皮損，每周2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免日曬。兒童患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，12歲以下通常不建議采用。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液可特異性阻斷IL-4和IL-13信號(hào)通路，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。需每月皮下注射，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。
特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意防暑降溫。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激和易致敏食物，保持規(guī)律作息。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。
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