孕期甲亢癥狀主要包括心悸、多汗、體重下降、情緒波動、甲狀腺腫大等。孕期甲亢可能與妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為易怒、手抖、怕熱、食欲亢進(jìn)等癥狀。建議孕婦及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺功能檢查。

1、心悸

孕期甲亢引起的心悸表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適，可能與甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心肌興奮性增強有關(guān)。孕婦可能感覺心跳沉重或心律不齊，尤其在活動后癥狀加重。這種情況需通過心電圖和甲狀腺功能檢查鑒別生理性心悸與病理性甲亢。若確診為甲亢引起，醫(yī)生可能推薦低劑量丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，同時監(jiān)測胎兒發(fā)育。

2、多汗

甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝會使孕婦出現(xiàn)異常多汗，表現(xiàn)為手掌潮濕、夜間盜汗、輕微活動即大汗淋漓。這種癥狀需與妊娠期正常體溫升高相區(qū)分。孕婦應(yīng)保持皮膚清潔干燥，選擇透氣衣物，避免高溫環(huán)境。若伴隨其他甲亢癥狀，需檢測游離甲狀腺素水平，必要時使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶分散片進(jìn)行干預(yù)。

3、體重下降

盡管孕期營養(yǎng)需求增加，但甲亢孕婦可能出現(xiàn)體重不增反降，這與基礎(chǔ)代謝率顯著升高有關(guān)。典型表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)卻體重減輕，每月下降超過孕前體重的5%。需定期監(jiān)測宮高和胎兒生長指標(biāo)，排除妊娠劇吐或其他消耗性疾病。營養(yǎng)師可能建議增加高蛋白飲食，配合醫(yī)生開具的甲巰咪唑腸溶片控制甲狀腺功能亢進(jìn)。

4、情緒波動

甲亢孕婦常出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠等情緒癥狀，程度超過普通妊娠情緒變化。甲狀腺激素直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致注意力渙散、情緒失控。心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療很重要，在醫(yī)生監(jiān)督下可使用小劑量抗甲狀腺藥物如卡比馬唑片，同時避免攝入含碘食物加重癥狀。

5、甲狀腺腫大

部分孕婦會出現(xiàn)頸部增粗或觸及腫塊，可能與促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺增生有關(guān)。體檢可見甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，可能伴隨血管雜音。超聲檢查可評估腫大程度，需鑒別單純性妊娠甲狀腺腫與格雷夫斯病。輕度腫大無須特殊處理，顯著腫大者需使用丙硫氧嘧啶膠囊控制甲亢進(jìn)展。

孕期甲亢孕婦應(yīng)保證充足休息，每日睡眠不少于8小時，避免劇烈運動和情緒激動。飲食方面需控制碘攝入量，限制海帶、紫菜等高碘食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議每周監(jiān)測血壓和心率，定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。出現(xiàn)眼球突出、持續(xù)性嘔吐或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，部分妊娠期甲亢可能自行緩解，但格雷夫斯病孕婦需持續(xù)隨訪治療。