冠心病的患者在生活中應(yīng)該注意什么
冠心病患者在生活中需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)病情。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧，需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、控制危險(xiǎn)因素
高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱；通過(guò)低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標(biāo)范圍內(nèi)；糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖，糖化血紅蛋白建議低于7%。戒煙可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助。
2、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。若合并心絞痛，需隨身攜帶硝酸甘油片。不可自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克，選用全谷物替代精制米面。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周食用深海魚2-3次，適量進(jìn)食堅(jiān)果，烹調(diào)選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。
4、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生評(píng)估后選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如每周5次、每次30分鐘的快步走或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)，冬季注意保暖。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
5、定期監(jiān)測(cè)病情
每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。學(xué)習(xí)識(shí)別心絞痛與心肌梗死區(qū)別，若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴有冷汗、嘔吐，需立即撥打急救電話。
冠心病患者應(yīng)建立健康日記記錄每日血壓、用藥及癥狀變化，家屬需了解心肺復(fù)蘇技能。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和突然的體力負(fù)荷。外出時(shí)攜帶速效救心丸等急救藥物，選擇透氣性好的衣物。冬季注意頭部和四肢保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。定期參加醫(yī)院舉辦的冠心病健康教育課程，與主治醫(yī)生保持溝通。
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