嬰兒幾天不大便怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒幾天不大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、使用開塞露等方式緩解。嬰兒便秘通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能未完善、水分攝入不足、腸道菌群失調(diào)、肛門括約肌發(fā)育不全等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)便秘時,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為含益生元或低乳糖配方奶粉,兩次喂奶間適量喂5-10毫升溫水。已添加輔食的嬰兒應增加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物。
家長可在嬰兒清醒時進行順時針腹部按摩,以肚臍為中心用指腹輕柔打圈,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復進行2-3次。按摩前可將雙手搓熱,配合嬰兒潤膚油減少摩擦。該方法能促進腸蠕動,特別適合因腸動力不足導致的便秘。
使用消毒棉簽蘸取40℃溫水,輕柔刺激嬰兒肛門周圍皮膚,每次持續(xù)10-15秒。也可讓嬰兒坐浴在37-38℃溫水中,水位不超過肚臍,浸泡5-8分鐘。這類物理刺激能誘發(fā)排便反射,適用于肛門括約肌協(xié)調(diào)障礙的情況。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親可同步服用益生菌制劑。需注意益生菌應用溫水沖服,避免與抗生素同服,療程一般持續(xù)2-4周。
對于超過5天未排便的嚴重便秘,可在醫(yī)生指導下選用小兒開塞露。將容器頂端涂少許凡士林,輕柔插入肛門1-2厘米擠出藥液,保持體位5分鐘。該方法不宜連續(xù)使用超過3天,避免產(chǎn)生依賴性。用藥后需觀察是否出現(xiàn)肛門黏膜損傷或腹瀉。
家長應每日記錄嬰兒排便次數(shù)及糞便性狀,若伴隨哭鬧拒食、腹脹嘔吐、血便等情況需及時就醫(yī)。平時可讓嬰兒多進行蹬腿運動,喂奶后豎抱拍嗝。6個月以上嬰兒可適量添加富含山梨醇的西梅汁,每次10-15毫升。注意避免過度依賴通便措施,多數(shù)功能性便秘隨月齡增長會逐漸改善。
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