濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起，濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有明顯的家族聚集傾向，父母一方或雙方患有濕疹，子女發(fā)病概率明顯增加。這類患者通常伴有皮膚屏障功能缺陷，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑。日常需加強(qiáng)保濕，可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障。遺傳性濕疹容易反復(fù)發(fā)作，建議家長(zhǎng)避免給孩子穿化纖衣物，減少汗液刺激。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、粉塵、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)濕疹。寒冷干燥的氣候會(huì)加重皮膚水分流失，高溫多汗環(huán)境易導(dǎo)致皮膚浸漬?；颊邞?yīng)使用溫和無(wú)香料的洗護(hù)產(chǎn)品，冬季保持室內(nèi)濕度，夏季及時(shí)擦干汗液。職業(yè)性接觸化學(xué)物質(zhì)者需做好防護(hù)，必要時(shí)調(diào)換工作崗位。

3、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔、頻繁洗澡會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致外界刺激物更容易滲透。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴明顯瘙癢。建議控制洗澡水溫在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，沐浴后立即涂抹保濕劑。避免搔抓患處，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致IgE水平升高，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎患者，多伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史。急性期可出現(xiàn)滲出性糜爛，需配合口服氯雷他定片抗組胺治療。嚴(yán)重者可考慮使用度普利尤單抗注射液調(diào)節(jié)免疫功能。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重皮膚炎癥，表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染征象。可外用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染，合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。保持患處清潔干燥，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。反復(fù)感染者建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，飲食避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。室內(nèi)定期清潔除塵螨，使用加濕器維持空氣濕度。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。記錄發(fā)作誘因有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，制定個(gè)性化防治方案。