小兒支氣管肺炎一定要咳嗽嗎
小兒支氣管肺炎不一定會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。支氣管肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音等，咳嗽是常見癥狀但不是必然表現(xiàn)。
部分患兒可能僅表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)或口唇發(fā)紺等缺氧癥狀，尤其在嬰幼兒中，咳嗽反射較弱時(shí)可能無明顯咳嗽。早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、精神萎靡等非特異性癥狀。肺部聽診可聞及固定細(xì)濕啰音，胸片顯示斑片狀浸潤影有助于確診。
存在典型支氣管肺炎癥狀但無咳嗽的情況多見于支原體感染或病毒感染早期。部分患兒以喘息為主要表現(xiàn)，常見于呼吸道合胞病毒感染。新生兒及小嬰兒可能僅出現(xiàn)吐沫、嗆奶等不典型癥狀，需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助判斷。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和呼吸狀況，出現(xiàn)呼吸頻率超過每分鐘50次、三凹征或持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，少量多次喂水有助于稀釋痰液。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
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