手關(guān)節(jié)無緣無故腫了是怎么回事

博禾醫(yī)生
手關(guān)節(jié)無緣無故腫脹可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
手關(guān)節(jié)腫脹可能與碰撞、扭傷等外傷有關(guān),通常伴隨疼痛、淤青等癥狀。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動受限,需排除骨折可能。
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后腫脹減輕??赡芘c長期勞損、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合超短波理療。
自身免疫性疾病常導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫脹,伴有晨僵超過1小時??赡芘c遺傳、吸煙等因素相關(guān)。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,嚴(yán)重時需使用生物制劑。
高尿酸血癥引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手部。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,可檢出尿酸鈉結(jié)晶。需限制高嘌呤飲食,發(fā)作時使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查,明確病原體后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
日常應(yīng)注意避免手部過度勞累,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。腫脹期間減少鹽分?jǐn)z入,適當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等食物。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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