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來月經(jīng)拔智齒有影響嗎

婦科編輯 科普小醫(yī)森
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來月經(jīng)期間拔智齒通常沒有明顯影響，但可能增加術(shù)后不適感。月經(jīng)期凝血功能可能輕微下降，拔牙后出血概率略高，建議避開經(jīng)量高峰期操作。

女性月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平波動會導(dǎo)致凝血功能暫時性減弱，血小板聚集能力下降，這種生理變化可能使拔牙創(chuàng)面滲血時間延長1-2天。臨床觀察發(fā)現(xiàn)經(jīng)期拔智齒者術(shù)后棉球壓迫時間需延長至40分鐘，約三成患者需要追加止血海綿填塞。此時選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)師操作尤為重要，采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)可減少牙槽骨損傷，使用膠原蛋白塞能有效促進(jìn)血凝塊形成。

部分體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)雙重疼痛疊加現(xiàn)象，即牙槽神經(jīng)痛與痛經(jīng)并存。這類人群建議推遲至月經(jīng)結(jié)束3天后手術(shù)，術(shù)前可服用布洛芬緩釋膠囊預(yù)防性鎮(zhèn)痛。若智齒已引發(fā)急性冠周炎或間隙感染則需立即處理，此時經(jīng)期非絕對禁忌，但需加強(qiáng)術(shù)后抗感染治療，如聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和甲硝唑片。

月經(jīng)第2-3天拔牙可能加重乏力癥狀，這與鐵元素流失有關(guān)。建議術(shù)前檢測血紅蛋白，低于110g/L者可考慮靜脈輸注蔗糖鐵注射液。術(shù)后24小時內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條以防交叉感染，推薦改用月經(jīng)杯。保持口腔清潔時須避開手術(shù)區(qū)域，使用氯己定含漱液應(yīng)間隔拔牙時間2小時以上。若出現(xiàn)持續(xù)滲血或劇烈疼痛，應(yīng)及時復(fù)診排除干槽癥可能。

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