嬰兒腦膜炎是什么癥狀

博禾醫(yī)生
嬰兒腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、前囟膨隆、驚厥等癥狀,病情進(jìn)展可伴隨意識障礙和肢體僵硬。
早期常見突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39℃以上,部分患兒出現(xiàn)體溫波動或不升。發(fā)熱與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),需監(jiān)測體溫變化并避免捂熱。
因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞,患兒常出現(xiàn)頻繁噴射性嘔吐,伴隨吸吮無力、奶量驟減。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
未閉合的前囟門因顱內(nèi)壓增高呈現(xiàn)飽滿或隆起,觸診時有緊繃感。該體征是嬰兒特有的顱內(nèi)高壓表現(xiàn),需警惕腦水腫或腦積水的發(fā)生。
大腦皮層受炎癥刺激可出現(xiàn)局部或全身性抽搐,表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、眼球上翻或面部抽動。驚厥持續(xù)時間超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急處理。
病情加重時患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷或異??摁[,伴隨肌張力增高呈角弓反張姿勢。部分患兒有瞳孔對光反射遲鈍等腦干受損表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,母乳喂養(yǎng)者母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,添加輔食后優(yōu)先選擇富含DHA的魚類和蛋黃。定期隨訪監(jiān)測聽力視力及運(yùn)動功能,避免劇烈搖晃嬰兒,注意頭部保暖但不宜過度包裹。
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