過敏性鼻炎急性鼻炎慢性鼻炎區(qū)別
過敏性鼻炎、急性鼻炎和慢性鼻炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、病程特點和臨床表現(xiàn)三個方面。過敏性鼻炎由過敏原觸發(fā)免疫反應，急性鼻炎多為病毒感染所致，慢性鼻炎則與長期刺激或炎癥持續(xù)有關。
1、發(fā)病機制：
過敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應，機體接觸花粉、塵螨等過敏原后產(chǎn)生特異性免疫球蛋白E，引發(fā)組胺釋放。急性鼻炎主要由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲鼻黏膜導致。慢性鼻炎多因急性鼻炎反復發(fā)作、長期接觸粉塵或化學刺激物，導致黏膜持續(xù)充血增生。
2、病程特點：
過敏性鼻炎呈發(fā)作性，接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)癥狀，脫離環(huán)境可緩解，病程可達數(shù)月。急性鼻炎起病急驟，病程7-10天具有自限性。慢性鼻炎癥狀持續(xù)超過12周，病情遷延反復，部分患者伴隨鼻甲肥大等結構改變。
3、典型癥狀：
過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢三聯(lián)征為主，常伴眼結膜充血。急性鼻炎初期表現(xiàn)為鼻干灼熱，繼而出現(xiàn)鼻塞、黏膿涕，可伴低熱乏力。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為核心癥狀，鼻涕黏稠，部分患者出現(xiàn)嗅覺減退。
4、體征差異：
過敏性鼻炎鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，下鼻甲腫脹表面光滑。急性鼻炎黏膜充血腫脹明顯，可見分泌物附著。慢性鼻炎黏膜呈暗紅色增生，下鼻甲肥大質地硬韌，嚴重者形成桑葚樣改變。
5、治療方案：
過敏性鼻炎需避免接觸過敏原，采用鼻用糖皮質激素和抗組胺藥控制癥狀。急性鼻炎以對癥治療為主，可使用減充血劑改善鼻塞。慢性鼻炎輕癥可用生理鹽水沖洗，中重度需手術縮小鼻甲改善通氣。
三類鼻炎患者均需保持室內空氣流通，避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體。過敏性鼻炎患者應定期清洗床上用品減少塵螨接觸，慢性鼻炎患者可堅持鼻腔沖洗維護黏膜功能。急性鼻炎流行季節(jié)注意手衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需及時就醫(yī)排除細菌感染可能。日常飲食宜清淡，適當補充維生素C和鋅元素有助于增強呼吸道防御能力。
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