打玻尿酸可能出現(xiàn)局部紅腫、淤青、感染、血管栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等后遺癥。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，后遺癥發(fā)生概率與個(gè)體體質(zhì)、操作規(guī)范程度及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

1、局部紅腫

注射后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)輕度紅腫屬于正常反應(yīng)，與針劑刺激或局部組織水腫有關(guān)。表現(xiàn)為注射部位發(fā)紅、輕微腫脹，通常3-7天自行消退。可通過(guò)冰敷緩解，避免揉搓或高溫環(huán)境。若持續(xù)紅腫超過(guò)1周伴疼痛，需排除感染可能。

2、淤青

注射時(shí)針頭可能損傷皮下毛細(xì)血管導(dǎo)致淤血，常見(jiàn)于眼周、唇部等皮膚薄弱區(qū)域。表現(xiàn)為紫紅色瘀斑，5-10天逐漸吸收。術(shù)前停用抗凝藥物、術(shù)后即刻按壓可降低發(fā)生概率。頑固性淤青可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏輔助消退。

3、感染

操作環(huán)境消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，癥狀包括紅腫熱痛、膿性分泌物等。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療，如外用莫匹羅星軟膏配合口服頭孢呋辛酯片。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致局部組織壞死，需手術(shù)清創(chuàng)。

4、血管栓塞

注射物誤入血管可能阻塞血供，常見(jiàn)于眉間、鼻部等危險(xiǎn)區(qū)域。表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、皮膚蒼白或網(wǎng)狀青斑，需立即注射透明質(zhì)酸酶溶解劑搶救。未及時(shí)處理可能導(dǎo)致皮膚壞死、失明等嚴(yán)重后果。

5、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)交聯(lián)劑或玻尿酸成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫甚至過(guò)敏性休克。術(shù)前需進(jìn)行皮試，輕度過(guò)敏可口服氯雷他定片，嚴(yán)重者需腎上腺素?fù)尵?。反?fù)注射可能增加致敏風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有資質(zhì)的醫(yī)師操作，術(shù)前充分溝通適應(yīng)癥與禁忌癥。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水、化妝及劇烈運(yùn)動(dòng)，1周內(nèi)禁煙酒、忌辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變、皮膚潰爛等異常情況需立即就醫(yī)。定期復(fù)查可評(píng)估填充效果并及時(shí)處理并發(fā)癥，長(zhǎng)期頻繁注射可能加速皮膚松弛，建議間隔6個(gè)月以上。