久蹲膝蓋疼痛的原因和治療方法
博禾醫(yī)生
久蹲膝蓋疼痛多由關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、軟骨磨損、韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎引起,可通過熱敷理療、中藥外敷、針灸推拿、藥物鎮(zhèn)痛及康復(fù)訓(xùn)練緩解。
長期保持蹲姿會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉持續(xù)緊張,關(guān)節(jié)囊壓力增大,引發(fā)無菌性炎癥。急性期建議停止下蹲動作,局部冰敷15分鐘緩解腫脹;慢性疼痛可用艾葉30克、紅花10克煎水熏洗,每日2次。配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,仰臥抬腿保持10秒,每組15次。
膝關(guān)節(jié)滑膜在反復(fù)擠壓下產(chǎn)生充血水腫,表現(xiàn)為蹲起時刺痛伴彈響。新鮮仙人掌去刺搗爛外敷可消腫止痛,或取威靈仙、透骨草各20克研末醋調(diào)成膏貼敷。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,每周1次,連續(xù)3-5周。
髕骨軟骨軟化常見于長期蹲位工作者,上下樓梯時疼痛明顯??诜蛩岚被咸烟悄z囊每日1500毫克,配合小針刀松解髕周韌帶。食療推薦牛筋湯每周3次,含豐富膠原蛋白促進(jìn)軟骨修復(fù)。
突然站起可能造成十字韌帶拉傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期用彈性繃帶"8"字固定,外敷梔子粉蛋清糊?;謴?fù)期進(jìn)行靠墻靜蹲訓(xùn)練,膝蓋不超過腳尖,每次30秒逐漸延長時間。
中老年患者久蹲痛可能提示關(guān)節(jié)退變,X線可見骨贅形成。采用隔姜灸關(guān)元、足三里穴,每周3次;疼痛劇烈可短期服用獨活寄生湯加減。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于保守治療無效者。
日常避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食多攝入黑豆、核桃等補腎強骨食材,膝關(guān)節(jié)保暖可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形,需及時排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病變。
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