可能導(dǎo)致男性勃起功能障礙的藥物主要有抗高血壓藥、抗抑郁藥、抗精神病藥、激素類(lèi)藥物和抗組胺藥等。勃起功能障礙通常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的陰莖勃起以完成滿(mǎn)意的性生活，可能與藥物干擾血管舒張、神經(jīng)傳導(dǎo)或激素水平有關(guān)。

一、抗高血壓藥

部分降壓藥可能通過(guò)影響血流動(dòng)力學(xué)導(dǎo)致勃起功能障礙。如氫氯噻嗪片可能降低外周血管灌注，美托洛爾緩釋片可能抑制腎上腺素能受體活性。這類(lèi)藥物引起癥狀通常與長(zhǎng)期使用相關(guān)，若出現(xiàn)明顯功能障礙可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

二、抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片可能延遲射精并降低性欲，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可能通過(guò)抗膽堿能作用影響勃起功能。癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，部分患者會(huì)隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸耐受。

三、抗精神病藥

典型抗精神病藥如鹽酸氯丙嗪片可能通過(guò)多巴胺受體阻斷作用導(dǎo)致性功能障礙，非典型抗精神病藥如奧氮平片可能引起高催乳素血癥間接影響性功能。這類(lèi)藥物引起癥狀通常需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估后考慮藥物替代方案。

四、激素類(lèi)藥物

雄激素拮抗劑如比卡魯胺片可直接抑制睪酮作用，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體-性腺軸。長(zhǎng)期使用這類(lèi)藥物需監(jiān)測(cè)性激素水平，必要時(shí)進(jìn)行替代治療。

五、抗組胺藥

第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片具有明顯鎮(zhèn)靜和抗膽堿能副作用，可能暫時(shí)性影響勃起功能。建議夜間服用以減少對(duì)性生活的影響，或更換為第二代抗組胺藥如氯雷他定片。

出現(xiàn)藥物相關(guān)性勃起功能障礙時(shí)，應(yīng)記錄用藥史并及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，切勿自行停藥。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況調(diào)整劑量、更換藥物或聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片。日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖，避免過(guò)度焦慮。吸煙飲酒可能加重癥狀，建議逐步戒除。若調(diào)整用藥后癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需到泌尿外科或男科排查器質(zhì)性病因。