如何判斷急性乳腺炎最常用的四種方法
急性乳腺炎可通過乳房觸診、血常規(guī)檢查、超聲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)四種方法判斷。急性乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳房觸診
醫(yī)生通過觸摸乳房檢查有無硬塊、壓痛及局部溫度升高。急性乳腺炎常出現(xiàn)單側(cè)乳房象限性紅腫，皮膚緊繃發(fā)亮，可觸及邊界不清的炎性腫塊。觸診時需注意腋窩淋巴結(jié)是否腫大，同時評估乳頭有無皸裂或分泌物異常。該方法簡便易行但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、血常規(guī)檢查
通過白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷感染程度。急性乳腺炎患者白細(xì)胞計數(shù)通常超過10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例顯著升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)也會異常。哺乳期出現(xiàn)持續(xù)高熱伴血象異常時，需警惕化膿性乳腺炎可能。
3、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、膿腫形成及周圍組織水腫。典型表現(xiàn)為腺體層增厚伴不均勻低回聲區(qū)，膿腫形成時可觀察到不規(guī)則液性暗區(qū)。超聲還可引導(dǎo)穿刺抽吸膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對深部膿腫的診斷價值尤為突出。
4、細(xì)菌培養(yǎng)
取乳汁或膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體，藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。哺乳期患者采集樣本前需清潔乳頭，非哺乳期需排除其他特殊感染。該方法雖耗時較長但能為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。
疑似急性乳腺炎時應(yīng)暫?；紓?cè)哺乳，用吸乳器排空乳汁避免淤積。可冷敷緩解疼痛，穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量增加維生素C攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房波動感或血性溢液，須立即就醫(yī)排除乳腺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，完成全程治療防止復(fù)發(fā)。
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