肺部疼痛可能由胸膜炎、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)痛、肺栓塞等疾病引起。肺部疼痛通常表現(xiàn)為呼吸時加重、局部壓痛或牽涉痛，需結(jié)合伴隨癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胸膜炎

胸膜炎是肺部疼痛的常見原因，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深呼吸時胸痛加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。胸膜炎患者需避免劇烈運(yùn)動，保持充分休息。

2、肺炎

肺炎引起的肺部疼痛多伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，可能與肺炎鏈球菌、支原體等病原體感染有關(guān)。肺部聽診可聞及濕啰音，胸片可見肺部浸潤影。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，配合祛痰止咳治療。肺炎患者需多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

3、氣胸

自發(fā)性氣胸可能導(dǎo)致突發(fā)性胸痛，多見于瘦高體型青年，表現(xiàn)為突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。胸部X線可見胸腔積氣。少量氣胸可保守觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。氣胸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和乘坐飛機(jī)，戒煙有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可引起沿肋間神經(jīng)走行的刺痛或灼痛，可能與帶狀皰疹、胸椎病變、外傷等因素有關(guān)。疼痛特點(diǎn)為表淺、定位明確，咳嗽或體位變動時加重。治療可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物，配合物理治療?；颊邞?yīng)避免受涼和過度勞累。

5、肺栓塞

肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸困難、咯血，多見于長期臥床、手術(shù)后或存在血栓高危因素者。D-二聚體升高、CT肺動脈造影可確診。治療需立即使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，重癥需行溶栓治療。肺栓塞患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測凝血功能。

出現(xiàn)肺部疼痛時應(yīng)避免自行用藥，及時就醫(yī)完善胸部CT、血常規(guī)等檢查。日常注意保持良好作息，戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉。有基礎(chǔ)心肺疾病者需定期復(fù)查，氣候變化時注意保暖。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨咯血、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即急診就診。