胸膜炎的保健護(hù)理
胸膜炎患者可通過調(diào)整體位、呼吸訓(xùn)練、飲食管理、藥物規(guī)范使用及情緒調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行保健護(hù)理。胸膜炎通常由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
1、調(diào)整體位
胸膜炎急性期建議采取半臥位或患側(cè)臥位，有助于減輕胸膜摩擦引起的疼痛。日?；顒又斜苊馔蝗晦D(zhuǎn)身、彎腰等動作，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)胸部。若存在胸腔積液，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片評估積液量變化。
2、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可幫助改善通氣功能，具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌，每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。癥狀緩解后可逐步增加縮唇呼吸訓(xùn)練，通過延長呼氣時(shí)間降低呼吸頻率。訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈需立即停止。
3、飲食管理
選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如魚肉粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物加重咳嗽。結(jié)核性胸膜炎患者需保證每日牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物治療期間應(yīng)禁酒。
4、規(guī)范用藥
細(xì)菌性胸膜炎需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，不可自行停藥。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。使用吡嗪酰胺片等藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
5、情緒調(diào)節(jié)
慢性胸膜炎患者易出現(xiàn)焦慮情緒，可通過聽音樂、冥想等方式放松。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，避免患者過度關(guān)注疼痛。參加病友交流活動有助于建立治療信心，但需注意避免交叉感染。
胸膜炎康復(fù)期需保持適度活動，如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致胸膜牽拉。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。結(jié)核性胸膜炎患者需完成6-9個(gè)月規(guī)范治療，定期復(fù)查胸部CT。出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重或體重持續(xù)下降時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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