直腸息肉到底是什么
直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的贅生物，屬于常見的腸道良性病變，可能單發(fā)或多發(fā)，主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。
1、炎性息肉
炎性息肉通常與慢性腸道炎癥刺激有關(guān)，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病長期未愈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便習(xí)慣改變、黏液便等癥狀。治療需針對原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，必要時通過腸鏡下電切除術(shù)處理息肉。
2、增生性息肉
增生性息肉多因黏膜細(xì)胞過度增生形成，常見于直腸遠(yuǎn)端，直徑通常小于5毫米。多數(shù)無明顯癥狀，偶有便血或肛門不適。此類息肉癌變概率較低，較小息肉可定期觀察，較大者需腸鏡下切除，術(shù)后注意保持低渣飲食。
3、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉具有癌變潛能，與遺傳因素和高脂飲食相關(guān)。病理分型包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等，后者癌變率較高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)便血、里急后重感，確診后應(yīng)盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后每1-3年復(fù)查腸鏡。
4、家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病屬于常染色體顯性遺傳病，青少年期即出現(xiàn)數(shù)百枚息肉，40歲前癌變概率極高。典型癥狀包括腹瀉、腹痛及血便，需通過基因檢測確診。治療需預(yù)防性切除全結(jié)腸，術(shù)后定期隨訪。
5、幼年性息肉
幼年性息肉多見于兒童直腸，屬于錯構(gòu)瘤性息肉，通常單發(fā)且?guī)У佟ＥR床表現(xiàn)為無痛性便血，多數(shù)可自行脫落，較大息肉需腸鏡下套扎切除。家長應(yīng)注意患兒飲食均衡，避免便秘刺激息肉出血。
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后應(yīng)限制辛辣刺激性食物，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等。避免久坐及用力排便，定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查。腺瘤性息肉切除術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，并嚴(yán)格按隨訪計劃復(fù)查，警惕復(fù)發(fā)或癌變風(fēng)險。
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