貧血的臨床表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
貧血的臨床表現(xiàn)主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、心悸、呼吸困難、食欲減退等。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常范圍,導(dǎo)致組織器官供氧不足的病理狀態(tài)。
貧血患者由于血紅蛋白減少,皮膚、口唇、瞼結(jié)膜等部位顏色變淡,呈現(xiàn)蒼白或蒼黃。這是貧血最早出現(xiàn)的體征之一,尤其在手掌、甲床等末梢循環(huán)部位更為明顯。長(zhǎng)期貧血可能導(dǎo)致皮膚干燥、毛發(fā)枯黃等改變。
貧血時(shí)組織缺氧會(huì)導(dǎo)致全身肌肉供能不足,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感、四肢無(wú)力,輕微活動(dòng)即感疲勞。嚴(yán)重貧血時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中等癥狀,影響日常工作生活。
腦組織對(duì)缺氧敏感,貧血患者常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、視物模糊,?yán)重時(shí)可發(fā)生暈厥。體位改變時(shí)癥狀加重,與腦血流灌注不足有關(guān)。部分患者伴隨耳鳴、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)攜氧能力下降,表現(xiàn)為心跳加速、心前區(qū)不適,活動(dòng)后尤為明顯。長(zhǎng)期重度貧血可能誘發(fā)心律失常、心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。
中度以上貧血患者在體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣促、呼吸急促,嚴(yán)重者靜息狀態(tài)下也有呼吸困難。這是由于血氧含量降低刺激呼吸中樞,同時(shí)心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致肺淤血所致。
貧血患者應(yīng)保證均衡飲食,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物攝入。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,規(guī)律作息并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)面色蒼白加重、活動(dòng)耐力持續(xù)下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、鐵代謝等檢查,明確貧血類(lèi)型后針對(duì)性治療。
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