慢性肝炎有哪些臨床表現(xiàn)啊
博禾醫(yī)生
慢性肝炎的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚鞏膜黃染等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常等因素引起,可能伴隨肝掌、蜘蛛痣、脾大等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
慢性肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解。乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關(guān)。部分患者還會(huì)伴隨注意力不集中、工作效率降低等表現(xiàn)。日常需避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
患者早期可出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量減少、飯后飽脹感,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致體重下降。這與膽汁分泌異常、胃腸淤血有關(guān)。建議選擇易消化的低脂飲食,少食多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片等助消化藥物。
表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或壓迫感,在勞累后可能加重。疼痛源于肝臟炎癥導(dǎo)致被膜牽張,部分患者伴有叩擊痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可局部熱敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等抗炎保肝藥物。
血清膽紅素升高時(shí)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,小便顏色加深如濃茶色。黃疸程度與肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重性相關(guān)。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免使用肝毒性藥物,可配合醫(yī)生使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等利膽退黃藥物。
部分患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn),或牙齦出血、皮下瘀斑等凝血功能障礙。這些癥狀與肝臟激素滅活功能減退、凝血因子合成不足有關(guān)。需定期檢查凝血功能,補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
慢性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂高糖飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改劑量。
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