嬰兒拉稀是怎么回事?

博禾醫(yī)生
嬰兒拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)診治。
嬰兒胃腸功能尚未發(fā)育完善,喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)頻可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄,可能伴有奶瓣。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)間隔,少量多次喂奶,避免過(guò)度喂養(yǎng)。哺乳期母親應(yīng)減少高脂飲食攝入。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化障礙,引起滲透性腹瀉。典型癥狀為酸臭味的泡沫狀稀便,可能伴隨腸鳴和腹脹。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見病因,多發(fā)于秋冬季。表現(xiàn)為水樣便且每日可達(dá)10次以上,可能伴有發(fā)熱和嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達(dá)蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用利巴韋林顆??共《局委?。
沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨明顯腹痛和哭鬧。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,同時(shí)配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可引發(fā)過(guò)敏性腸炎,大便中可見血絲或黏液。母乳喂養(yǎng)嬰兒母親需規(guī)避牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,配方奶喂養(yǎng)者可改用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過(guò)敏需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)需注意保持嬰兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免過(guò)早添加新輔食。
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