小孩摔到后腦勺癥狀
博禾醫(yī)生
小孩摔到后腦勺可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識模糊、抽搐等癥狀。頭部外傷后需密切觀察24小時,若出現(xiàn)上述癥狀或異常行為應(yīng)立即就醫(yī)。
頭部撞擊后可能出現(xiàn)持續(xù)性或逐漸加重的頭痛,多因腦震蕩、顱內(nèi)壓增高或硬膜外血腫引起。家長需避免讓孩子劇烈活動,保持環(huán)境安靜,觀察是否伴隨視力模糊或耳鳴。若頭痛持續(xù)超過6小時或伴隨噴射性嘔吐,需急診排除顱內(nèi)出血。
外傷后嘔吐可能提示腦震蕩或顱內(nèi)壓升高,特別是呈噴射狀且反復(fù)發(fā)作時。建議家長記錄嘔吐次數(shù)和性狀,暫時禁食2小時,之后嘗試少量飲水。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或含膽汁樣物質(zhì),需立即進行頭顱CT檢查。
異常嗜睡需與正常疲倦?yún)^(qū)分,表現(xiàn)為難以喚醒或喚醒后很快入睡。家長應(yīng)每2小時喚醒孩子檢查意識狀態(tài),測試對簡單指令的反應(yīng)。若出現(xiàn)喚醒困難、瞳孔不等大或肢體無力,可能存在硬膜下血腫,需緊急就醫(yī)。
表現(xiàn)為時空定向力障礙、答非所問或記憶缺失,常見于中度以上腦損傷。家長需測試孩子對姓名、地點和時間的認知,避免使用鎮(zhèn)靜藥物。若出現(xiàn)進行性意識障礙伴呼吸異常,可能提示腦干損傷,需保持呼吸道通暢并呼叫急救。
外傷后癲癇發(fā)作多與腦挫裂傷或顱內(nèi)出血相關(guān)。家長應(yīng)記錄抽搐持續(xù)時間、肢體表現(xiàn),移開周圍危險物品,不要強行約束或塞物入口。首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘需急診處理,后期可能需服用左乙拉西坦片等抗癲癇藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
頭部外傷后24小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,保持室內(nèi)光線柔和,每2小時觀察瞳孔反應(yīng)和肢體活動。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免油膩食物?;謴?fù)期出現(xiàn)頭暈、注意力不集中等癥狀可持續(xù)2周,必要時進行神經(jīng)心理評估。建議準備電子體溫計監(jiān)測是否出現(xiàn)延遲性發(fā)熱,所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。
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