腦供血不足的癥狀表現(xiàn)
腦供血不足的癥狀表現(xiàn)主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、平衡障礙等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、低血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫性、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)功能缺損。
1、頭暈
頭暈是腦供血不足最常見的癥狀，多表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈或頭重腳輕感，常因體位改變誘發(fā)。椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，頭暈可能伴隨耳鳴或聽力下降。患者應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭或起身，發(fā)作時(shí)可靜臥并監(jiān)測(cè)血壓。若頻繁發(fā)作需排查頸椎病或心律失常，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為后枕部或全頭脹痛，與腦血管痙攣有關(guān)。頸動(dòng)脈供血不足者可能出現(xiàn)單側(cè)太陽穴搏動(dòng)性疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)可冷敷額頭，日常需控制咖啡因攝入。高血壓患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛時(shí)，應(yīng)檢測(cè)血壓并遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、阿司匹林腸溶片等藥物，同時(shí)排除顱內(nèi)血管狹窄。
3、視物模糊
短暫性黑矇或視野缺損是眼動(dòng)脈供血不足的特征表現(xiàn)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘?；颊呖赡苊枋鰹檠矍鞍l(fā)黑或視物重影，常見于直立性低血壓發(fā)作。建議定期檢查眼底血管，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、肢體麻木
單側(cè)肢體麻木或針刺感提示大腦中動(dòng)脈供血異常，多從手指或足趾開始蔓延。癥狀持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)需警惕腦梗死。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)注意肢體保暖。合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用血塞通軟膠囊、維生素B1片等改善神經(jīng)代謝。
5、平衡障礙
步態(tài)不穩(wěn)或突然跌倒常見于小腦供血不足，多伴隨共濟(jì)失調(diào)。老年人發(fā)作時(shí)易發(fā)生骨折，建議浴室安裝防滑墊。前庭功能障礙者可進(jìn)行平衡訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需排除聽神經(jīng)瘤。臨床常配合使用鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等前庭功能調(diào)節(jié)劑。
腦供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈轉(zhuǎn)頭或突然起立。冬季注意頸部保暖，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。若癥狀發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，需及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲或腦血管造影檢查。
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