腦梗死后期的康復(fù)訓(xùn)練主要包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。腦梗死后期可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、語言障礙、認(rèn)知功能障礙、吞咽困難等癥狀，建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

1、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練主要針對肢體活動(dòng)障礙，可通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)。早期以床上活動(dòng)為主，后期可進(jìn)行站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)患者耐受程度循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。訓(xùn)練過程中要注意保護(hù)患者安全，防止跌倒等意外發(fā)生。

2、語言康復(fù)訓(xùn)練

語言康復(fù)訓(xùn)練適用于存在失語癥或構(gòu)音障礙的患者。訓(xùn)練內(nèi)容包括發(fā)音練習(xí)、詞語復(fù)述、閱讀理解等?？赏ㄟ^圖片命名、情景對話等方式刺激語言功能恢復(fù)。訓(xùn)練應(yīng)由專業(yè)言語治療師制定個(gè)性化方案，家屬可配合進(jìn)行日常練習(xí)。訓(xùn)練過程中要保持耐心，給予患者充分表達(dá)時(shí)間。

3、認(rèn)知功能訓(xùn)練

認(rèn)知功能訓(xùn)練主要改善記憶力、注意力、執(zhí)行功能等認(rèn)知障礙?？刹捎脭?shù)字記憶、物品分類、時(shí)間定向等訓(xùn)練方法。訓(xùn)練難度要循序漸進(jìn)，從簡單任務(wù)開始逐步增加復(fù)雜性。日常生活中可通過記事本、提醒工具等輔助記憶。訓(xùn)練過程中要避免過度刺激，保持環(huán)境安靜有序。

4、吞咽功能訓(xùn)練

吞咽功能訓(xùn)練針對吞咽困難患者，包括口腔肌肉訓(xùn)練、吞咽動(dòng)作練習(xí)等。訓(xùn)練前需進(jìn)行吞咽功能評估，確定安全進(jìn)食方式。訓(xùn)練時(shí)可使用冰刺激、舌肌運(yùn)動(dòng)等方法改善吞咽反射。進(jìn)食時(shí)要保持坐姿，選擇適宜食物質(zhì)地，避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重吞咽障礙需采用鼻飼管進(jìn)食。

5、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)幫助患者調(diào)整心態(tài)，緩解抑郁、焦慮等情緒問題。可通過心理咨詢、團(tuán)體活動(dòng)等方式改善心理狀態(tài)。家屬要給予充分情感支持，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保持積極樂觀的生活態(tài)度對康復(fù)有重要幫助。

腦梗死后期的康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，訓(xùn)練過程中要注意監(jiān)測血壓、心率等生命體征。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保證充足睡眠，避免過度勞累。定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案。康復(fù)訓(xùn)練要與藥物治療相結(jié)合，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。家屬要積極參與訓(xùn)練過程，為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。