腳疼是什么病

博禾醫(yī)生
腳疼可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、應(yīng)力性骨折、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病引起。腳疼通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,可能與外傷、炎癥、代謝異常等因素有關(guān)。
足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,可能與長時(shí)間站立、行走姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為足跟或足底疼痛,晨起時(shí)疼痛明顯。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸鍛煉有助于改善癥狀。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān),常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片等藥物,日常需限制高嘌呤食物攝入。
拇外翻是足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的拇趾向外偏斜,可能與遺傳、穿鞋不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為前足疼痛和畸形。輕度可通過矯形器、寬頭鞋緩解,嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)等手術(shù)治療。
應(yīng)力性骨折由骨骼反復(fù)受力導(dǎo)致,常見于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)局部刺痛。需通過X線或核磁共振確診,治療包括制動(dòng)休息、支具固定,必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致足部神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性刺痛、麻木感。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,定期進(jìn)行足部檢查。
出現(xiàn)持續(xù)腳疼應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。日常注意選擇合腳透氣的鞋子,控制體重減輕足部負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,預(yù)防潰瘍發(fā)生。急性疼痛期可適當(dāng)冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
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