如何測(cè)量血糖值

博禾醫(yī)生
測(cè)量血糖值可通過(guò)指尖采血法、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、靜脈采血法等方式進(jìn)行。血糖監(jiān)測(cè)對(duì)糖尿病患者的日常管理至關(guān)重要,需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的測(cè)量方法。
使用血糖儀和配套采血針進(jìn)行指尖毛細(xì)血管采血,操作簡(jiǎn)便且快速出結(jié)果。測(cè)量前需清潔雙手,避免酒精殘留影響數(shù)值,采血后輕輕擠壓指尖獲取足量血滴。該方法適合居家日常監(jiān)測(cè),但需注意不同品牌血糖儀的試紙不可混用,定期校準(zhǔn)儀器可提高準(zhǔn)確性。
通過(guò)皮下植入傳感器持續(xù)監(jiān)測(cè)組織間液葡萄糖濃度,每5分鐘自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)。可反映全天血糖波動(dòng)趨勢(shì),尤其適用于血糖控制不穩(wěn)定或夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)高的患者。監(jiān)測(cè)期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或電磁干擾,傳感器通??膳宕?-14天。
由醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取靜脈血檢測(cè)血漿葡萄糖值,結(jié)果較毛細(xì)血管血糖更精確。需空腹8-12小時(shí)后采血,常用于糖尿病確診和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)。該方法能排除末梢循環(huán)因素干擾,但無(wú)法即時(shí)獲取結(jié)果。
反映過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖水平,通過(guò)靜脈采血測(cè)量血紅蛋白與葡萄糖的結(jié)合率。結(jié)果不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,是評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。每年至少檢測(cè)兩次,但無(wú)法替代日常血糖監(jiān)測(cè)。
包括紅外光譜、電化學(xué)傳感器等新興技術(shù),目前仍處于研究階段。部分設(shè)備可通過(guò)皮膚表面測(cè)量血糖趨勢(shì),但精確度尚未達(dá)到臨床要求。未來(lái)可能為患者提供更舒適的監(jiān)測(cè)選擇。
建議糖尿病患者建立規(guī)律監(jiān)測(cè)計(jì)劃,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。測(cè)量血糖前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng),記錄結(jié)果時(shí)需標(biāo)注測(cè)量時(shí)間與飲食情況。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)注意采血部位輪換,避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致皮膚硬化。
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