尿里有蛋白質(zhì)是怎么回事？
尿里有蛋白質(zhì)可能由生理性因素、劇烈運動、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。
1、生理性因素
健康人群在發(fā)熱、寒冷刺激或高蛋白飲食后可能出現(xiàn)短暫性蛋白尿，通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多但無其他不適。這種情況無須特殊治療，建議適當(dāng)減少動物蛋白攝入，每日飲水保持在2000毫升左右，避免長時間空腹或過度疲勞，癥狀多可自行緩解。
2、劇烈運動
高強度運動可能導(dǎo)致腎小球濾過膜通透性暫時改變，引發(fā)運動性蛋白尿，常見于馬拉松等耐力運動后。通常伴有肌肉酸痛癥狀，休息48小時后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。運動前后應(yīng)及時補充電解質(zhì)，建議采用循序漸進訓(xùn)練方式，避免突然增加運動強度。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎等感染可能導(dǎo)致尿蛋白陽性，多與大腸桿菌等病原體侵襲尿路上皮有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，治療期間應(yīng)保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲，避免憋尿和性生活。
4、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的腎小球損傷會出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，可能伴有眼瞼浮腫和血壓升高。需完善24小時尿蛋白定量檢測，臨床常用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情，嚴重者需進行腎穿刺活檢明確病理類型，治療期間需嚴格限制食鹽攝入。
5、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致腎小球基底膜增厚，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，晚期可能出現(xiàn)大量蛋白尿。除使用胰島素控制血糖外，可配合阿托伐他汀鈣片延緩腎功能惡化，患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應(yīng)連續(xù)監(jiān)測三次晨尿，避免月經(jīng)期檢測造成假陽性。日常需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克左右，優(yōu)先選擇魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，肥胖者需減輕體重。若伴隨水腫或尿量減少應(yīng)及時腎內(nèi)科就診，禁止自行服用利尿劑或偏方。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：兒童尿少的原因
