老年人如何遠(yuǎn)離心律失常
博禾醫(yī)生
老年人可通過規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動、控制基礎(chǔ)疾病和定期體檢等方式遠(yuǎn)離心律失常。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、情緒波動和甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
保持每天7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累。午休時間控制在30分鐘以內(nèi),長期睡眠不足易導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,誘發(fā)房性早搏等心律失常。建議固定就寢和起床時間,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。
每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,適當(dāng)增加燕麥、糙米等全谷物。限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,減少腌制食品。適量補充富含鉀的香蕉、菠菜,有助于維持心肌細(xì)胞電穩(wěn)定性。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品。
選擇太極拳、散步等低強度有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次30-40分鐘。運動時心率控制在220-年齡×60%的安全范圍內(nèi)。避免突然劇烈運動,運動前后做好熱身和放松。長期規(guī)律運動能增強迷走神經(jīng)張力,減少室性心律失常發(fā)生。
高血壓患者應(yīng)將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。冠心病患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)注意血氧監(jiān)測,缺氧可能引發(fā)竇性心動過速。
每6-12個月進(jìn)行心電圖檢查,必要時做24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。定期檢測血鉀、血鎂等電解質(zhì)水平,低鉀血癥易誘發(fā)室性心律失常。服用洋地黃類藥物的患者需監(jiān)測血藥濃度。出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
老年人應(yīng)保持心態(tài)平和,避免情緒劇烈波動。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)冠狀動脈痙攣。洗澡水溫不宜超過40攝氏度,時間控制在15分鐘內(nèi)。居家可自測脈搏,發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則或超過100次/分鐘需警惕。家屬應(yīng)學(xué)會識別暈厥、呼吸困難等危險信號,必要時立即送醫(yī)。日??蓽?zhǔn)備便攜式心電圖記錄儀,便于發(fā)作時捕捉心電異常。
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