乳酸脫氫酶的測定
乳酸脫氫酶測定是一種通過血液檢測評估組織損傷程度的常用方法，主要用于輔助診斷心肌梗死、肝臟疾病、溶血性貧血等疾病。
乳酸脫氫酶廣泛存在于人體各組織中，當(dāng)細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中導(dǎo)致水平升高。檢測時(shí)需空腹抽取靜脈血2-3毫升，采用速率法或比色法進(jìn)行測定。成人正常參考值一般為120-250單位每升，兒童略高。心肌梗死發(fā)作后8-12小時(shí)開始升高，2-3天達(dá)峰值；急性肝炎患者數(shù)值可超過正常值10倍；溶血性貧血時(shí)伴隨間接膽紅素同步上升。部分生理性升高見于劇烈運(yùn)動(dòng)后或妊娠期，通常24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，停用可能干擾結(jié)果的藥物如阿司匹林，采血時(shí)防止標(biāo)本溶血。
發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶異常升高時(shí)，需結(jié)合同工酶分析及其他檢查綜合判斷。心肌型同工酶升高提示心臟損傷，肝臟型同工酶增高多見于肝病。日常應(yīng)注意避免過度勞累，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病，定期復(fù)查監(jiān)測指標(biāo)變化。備孕女性及運(yùn)動(dòng)員檢測前應(yīng)告知醫(yī)生特殊情況，檢測后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥，出現(xiàn)淤青可冷敷處理。
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