肝性腦病診斷與表現(xiàn)分期
肝性腦病診斷
1、肝性腦病的診斷主要從兩個(gè)方面入手。一是腦神經(jīng)功能有異常變化，如有意識(shí)障礙或直接昏迷。第二，根據(jù)是否存在肝功能問(wèn)題，一般是由于急慢性肝炎或肝硬化時(shí)間長(zhǎng)，隨著肝功能衰竭的發(fā)展導(dǎo)致體內(nèi)代謝功能障礙，因此誘發(fā)腦部疾病。
2、這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，很難完全恢復(fù)。主要考慮通過(guò)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物盡可能延緩疾病的發(fā)展。
肝性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)
一是肝病嚴(yán)重，或門體側(cè)枝循環(huán)廣泛。第二，精神障礙，昏睡或昏迷。第三，肝性腦病的誘因。第四，明顯的肝功能損傷、血壓升高、震顫和典型的腦電圖變化具有重要的參考價(jià)值。輕微肝性腦病的診斷，目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
下列檢查異常有可能提示診斷：1、特殊智力定量檢查。2.誘發(fā)電位。3、cff檢測(cè)。4.腦電圖地形圖檢測(cè)。
肝性腦病表現(xiàn)分期：
第一階段，最輕微的。它表現(xiàn)為輕微的意識(shí)障礙。有時(shí)會(huì)有興奮或焦慮，注意力不集中。
第二階段，患者表現(xiàn)冷漠或嗜睡，有時(shí)間定向障礙，有人格變化，有行為異常。
第三階段，患者處于嗜睡狀態(tài)或半昏迷狀態(tài)，但對(duì)某些刺激有反應(yīng)，它還表現(xiàn)為言語(yǔ)混亂和定向障礙。
第四階段，患者完全昏迷，精神狀態(tài)差，對(duì)疼痛等刺激沒(méi)有反應(yīng)。
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