前列腺炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、盆底肌肉痙攣、精神心理因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部疼痛等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐、減少辛辣刺激食物攝入、規(guī)律排尿有助于緩解癥狀。每日溫水坐浴15-20分鐘可改善局部血液循環(huán)。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉功能。保持適度性生活頻率，避免過(guò)度禁欲或縱欲。注意保暖，尤其是下腹部和會(huì)陰部區(qū)域。

2、藥物治療

細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用帕羅西汀片等藥物。植物制劑如普適泰片也有一定輔助作用。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出。微波、短波等熱療能改善局部血液循環(huán)。生物反饋治療幫助調(diào)節(jié)盆底肌肉功能。體外沖擊波治療對(duì)慢性骨盆疼痛綜合征有效。磁療和超聲波治療也有一定緩解作用。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬濕熱下注型可用八正散加減，氣滯血瘀型用少腹逐瘀湯加減。中成藥如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等具有清熱利濕功效。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位。艾灸神闕、氣海等穴位可溫陽(yáng)化氣。中藥坐浴和灌腸也是傳統(tǒng)外治法。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并前列腺結(jié)石、膿腫或嚴(yán)重排尿梗阻者，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺穿刺引流適用于膿腫形成者。膀胱頸切開(kāi)術(shù)能改善膀胱出口梗阻。極少數(shù)難治性病例可能需要前列腺全切術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡，多飲水保持每日尿量2000毫升以上，但睡前2小時(shí)應(yīng)限制飲水。忌酒和辛辣食物，可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。注意心理調(diào)節(jié)，避免焦慮情緒加重癥狀。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)治療效果。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，慢性期可正常工作生活但需避免久坐。若癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。