肺結(jié)核病人最常見的全身癥狀是什么
肺結(jié)核病人最常見的全身癥狀是長期低熱、盜汗、乏力及體重下降。這些癥狀由結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)，需通過抗結(jié)核藥物治療結(jié)合營養(yǎng)支持改善。
1 長期低熱是肺結(jié)核典型表現(xiàn)，體溫常波動(dòng)在37.5-38.5℃之間，午后或傍晚升高。結(jié)核菌產(chǎn)生的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，持續(xù)兩周以上不明原因發(fā)熱需排查肺結(jié)核。建議每日監(jiān)測體溫，物理降溫?zé)o效時(shí)可用對乙酰氨基酚臨時(shí)退熱。
2 盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠中大量出汗，晨起枕巾潮濕。這與結(jié)核菌代謝產(chǎn)物引起植物神經(jīng)紊亂有關(guān)。保持臥室通風(fēng)，選擇吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)睡衣，睡前飲用百合銀耳湯可緩解癥狀。嚴(yán)重盜汗需警惕病情進(jìn)展。
3 乏力源于結(jié)核菌消耗機(jī)體能量，患者常感四肢沉重、提不起精神。適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充60g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉、豆?jié){）有助于恢復(fù)體力。血紅蛋白低于110g/L需考慮合并貧血。
4 體重下降是消耗性疾病共同特征，患者1個(gè)月內(nèi)可能減輕5%以上體重。推薦少食多餐，每日增加300-500kcal熱量攝入，優(yōu)先選擇核桃仁、牛油果等高能量食物。合并糖尿病者需控制血糖波動(dòng)。
肺結(jié)核癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒，但持續(xù)時(shí)間更長且進(jìn)行性加重。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周伴上述任一癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行胸部X光片和痰涂片檢查。規(guī)范服用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇組合藥物6-8個(gè)月，治愈率可達(dá)90%以上。治療期間需每月復(fù)查肝腎功能，避免飲酒和勞累。
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