頸部急、慢性淋巴結(jié)炎有什么臨床癥狀
頸部急、慢性淋巴結(jié)炎主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛及局部炎癥反應(yīng)。臨床癥狀可分為急性期與慢性期，急性期以紅腫熱痛為主，慢性期以無(wú)痛性腫大或反復(fù)發(fā)作為特征。
1、急性紅腫：
急性淋巴結(jié)炎早期表現(xiàn)為淋巴結(jié)迅速腫大，表面皮膚發(fā)紅，觸診有明顯壓痛。炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)可伴隨局部皮溫升高，嚴(yán)重者形成膿腫。常見(jiàn)于細(xì)菌感染如鏈球菌或金黃色葡萄球菌侵襲。
2、疼痛放射：
急性期疼痛多為持續(xù)性鈍痛或跳痛，可向耳部、下頜或肩部放射。吞咽或頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇，若繼發(fā)于口腔感染可能出現(xiàn)張口受限。疼痛程度與感染嚴(yán)重性呈正相關(guān)。
3、發(fā)熱乏力：
全身癥狀多見(jiàn)于急性發(fā)作期，體溫可達(dá)38-40℃，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛及食欲減退。兒童可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。
4、慢性硬結(jié)：
慢性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差，但壓痛不明顯。腫大淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米，持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周，可能與結(jié)核分枝桿菌感染或既往急性炎癥遷延有關(guān)。
5、反復(fù)發(fā)作：
部分患者出現(xiàn)周期性腫大與消退，尤其在免疫力下降時(shí)癥狀加重。慢性炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)與周?chē)M織粘連，超聲檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞或鈣化灶形成。
日常需保持口腔衛(wèi)生，避免齲齒或扁桃體炎等感染源。急性期應(yīng)臥床休息并攝入高維生素流食，慢性期建議適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。頸部避免受壓或冷熱刺激，若淋巴結(jié)持續(xù)增大、破潰或伴隨長(zhǎng)期低熱，需及時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性腫瘤可能。
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