卵巢癌晚期腸梗阻癥狀表現(xiàn)有哪些
卵巢癌晚期腸梗阻癥狀主要表現(xiàn)為腹脹腹痛、嘔吐、排便排氣停止、腹部包塊及全身衰竭。腸梗阻在卵巢癌晚期患者中多由腫瘤壓迫或腹腔轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
1、腹脹腹痛：
腫瘤生長或轉(zhuǎn)移灶壓迫腸道可引起陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于中下腹，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。隨著病情進(jìn)展，腹脹逐漸加重，腹部叩診呈鼓音，觸診可能出現(xiàn)肌緊張。這類癥狀與腸道內(nèi)容物通過障礙直接相關(guān)。
2、嘔吐頻繁：
高位腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐物含膽汁；低位梗阻時嘔吐發(fā)生較晚，嘔吐物可有糞臭味。晚期患者因長期無法進(jìn)食，嘔吐物可能混有血性液體，提示可能存在消化道黏膜損傷。
3、排便異常：
完全性腸梗阻表現(xiàn)為肛門停止排便排氣，部分患者可能出現(xiàn)少量血便或黏液便。腫瘤侵犯直腸時可能伴隨便意頻繁、里急后重等直腸刺激癥狀，需與普通便秘鑒別。
4、腹部包塊：
體檢可觸及固定質(zhì)硬的腹部包塊，多由腫瘤原發(fā)灶或腫大淋巴結(jié)形成。包塊壓迫腸管可能引發(fā)梗阻，同時可能伴隨移動性濁音等腹水體征。超聲或CT檢查可明確包塊性質(zhì)與梗阻部位。
5、全身衰竭：
長期腸梗阻導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，患者出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、脫水、電解質(zhì)紊亂。晚期可能合并發(fā)熱、意識模糊等感染中毒癥狀，實驗室檢查可見低蛋白血癥、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
卵巢癌晚期合并腸梗阻患者需嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓緩解癥狀，靜脈營養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。日常護(hù)理需注意記錄24小時出入量，保持口腔清潔以減輕嘔吐不適，定期翻身預(yù)防壓瘡。疼痛管理可采用階梯鎮(zhèn)痛方案，同時配合舒緩按摩減輕腹脹感。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持半臥位以利呼吸，避免突然體位變動誘發(fā)嘔吐。出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血等急癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)處理。
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