孩子太瘦可以掛兒科或兒童保健科檢查，可能與營養(yǎng)攝入不足、消化吸收不良、內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝異常、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。

1、營養(yǎng)攝入不足

長期挑食、偏食或家庭飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致熱量和營養(yǎng)素攝入不足。建議家長記錄孩子每日飲食種類和量，逐步增加蛋類、瘦肉、全谷物等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食物。若伴隨食欲減退，可遵醫(yī)囑使用賴氨肌醇維B12口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒健脾化積口服液等藥物輔助改善。

2、消化吸收不良

乳糖不耐受、慢性腹瀉或腸道菌群失調(diào)會影響營養(yǎng)吸收。家長需觀察孩子大便性狀和頻率，必要時進行糞便常規(guī)檢測?？蓢L試短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，同時避免高乳糖和高脂飲食。

3、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進或1型糖尿病等內(nèi)分泌疾病會加速代謝。若孩子有多飲多食但體重下降、易出汗等癥狀，需檢測甲狀腺功能和血糖。明確診斷后需長期規(guī)范治療，如使用左甲狀腺素鈉片或胰島素注射治療。

4、遺傳代謝異常

囊性纖維化、糖原累積癥等遺傳病可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。這類疾病多有家族史，需通過基因檢測確診。家長應(yīng)配合醫(yī)生進行營養(yǎng)支持治療，必要時使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補充營養(yǎng)。

5、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、先天性心臟病或慢性腎病等消耗性疾病會導(dǎo)致持續(xù)消瘦。患兒通常伴有低熱、咳嗽、活動耐力下降等表現(xiàn)，需通過胸片、心臟超聲等檢查明確。治療原發(fā)病的同時，可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充能量。

家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子的身高體重增長曲線，保證每日攝入足量奶制品、肉類、新鮮蔬菜水果等食物。避免強迫進食造成心理壓力，可采取少食多餐方式。若體重持續(xù)低于同年齡同性別兒童標(biāo)準(zhǔn)值15%以上，或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需及時復(fù)診完善血常規(guī)、肝腎功能等進一步檢查。